【中時健康 趙欣/台中報導】2013.07.15
 
  四十五歲的張小姐因為工作忙碌,每次要到牙科診所解決缺牙問題,都要利用難得的休假時間才能好好檢查,原本已經做好術前評估與檢查,費用也都全數繳清,想不到植牙手術當天,張小姐卻被告知無法進行舒眠植牙手術!原來,她當天鼻子正在感冒發炎,有發燒感染的狀況,麻醉科醫師仔細評估後,在安全至上的原則下,只能要求張小姐感冒好了以後,再約時間進行手術。

  微笑美學牙醫林克承醫師表示,這種情況很少見,因為植牙前除了會跟病人詳細溝通,更會進行完整的斷層掃瞄獲得詳細影像,如果選擇搭配TCI舒眠植牙,還要加入全身性的血液檢查、生理檢查等詳細評估,確認身體條件許可之後,才會進行植牙手術。正因為如此,目前植牙手術的安全性與舒適性已經大幅提昇許多,由牙醫師與麻醉科醫師組成的醫療團隊共同把關,植牙安全有效率。

  植牙常見的問題就是上排植體穿過鼻腔,造成鼻竇破裂,或是下排植體不小心碰到齒槽骨神經,可能造成半邊臉麻痺、臉部歪斜,口水直流等狀況,需要時間才能慢慢恢復。林克承醫師指出,植牙失敗的原因很多,主要都是齒槽骨基礎不夠,絕大多數都是缺牙過久,或是嚴重牙周病及糖尿病患者,因為長時間骨質流失導致齒槽骨萎縮等狀況,若是利用骨塊進行補骨程序,效果會比使用骨粉好很多,相對增加植牙安全性。

  植牙手術打入骨頭的植體至少要有4至6mm,利用鼻竇增高術或下顎齒槽骨神經移位術,可以彌補缺牙太久齒槽骨萎縮,容易造成鼻竇穿孔、破裂或下顎齒槽骨神經遭受壓迫等狀況。現在都會推薦六合一水雷射植牙,先透過電腦斷層定位精準掌握手術位置,拔牙之後馬上使用水雷射進行補骨以及植牙等程序,由於雷射能夠幫助形成一個無菌環境,能夠一次完成傳統植牙手術需要好幾個月的工作,最後再加上PRP血小板移植術,不但手術幾乎零風險,術後恢復時間更是縮短許多。

  對於因為拔牙、牙周病、補骨、植牙、牙齦整型等狀況造成臉部凹陷的病人,在衛生署法令開放之下,牙醫師現在也能幫病人進行玻尿酸等注射,搭配在植牙完成後整合進行,讓病人不需要再跑一趟醫美診所。所以,別再讓牙齒問題造成生活上的困擾,快找時間去牙科診所檢查一下,訂出最安全有效的口腔重建計畫。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=16684

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